はじめに
処方元の先生から「人工透析中の患者さんにオセルタミビルを処方したいのだけれど、どうしたらいいですか?」という質問があったので調べてみました。
結論
オセルタミビルカプセル75mg 1回1カプセル
透析直後に服用 1日分
(2023年11月28日メーカーに確認しました)
メーカーからの回答は↓
「承認外用法になるが、公益社団法人日本透析医会ガイドライン記載の使い方は透析直後にオセルタミビルカプセル75mg1回1カプセル服用です。」とのことです。
ちなみに海外では週3回の透析直後にそれぞれオセルタミビルを30mgずつ使用する方法もあるようです。
ポイント、注意点
・承認外用法のため、処方箋の備考欄と薬歴、レセプトに「透析中のため、承認外用法だがオセルタミビルカプセルの用法は75mg1カプセル分1透析直後で1日分の処方でよいことを確認した。」などの記載をしておいたほうがいいと思います。
・透析中の患者なので薬剤を吸着する可能性のある球形吸着炭などの服用タイミングとかぶらない様服用したほうがいいと思います。
・1回服用して効果不十分な場合は最初の服用日を1日目とカウントして5日目に再度1カプセル服用する方法もあるようです。
おわりに
透析患者さんのインフルエンザの重症化を防ぐためにオセルタミビルをうまく使用してもらいましょう。
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