はじめに
薬剤師として働くときに最初につまずく方が多いのが散剤と水剤の調剤だと思います。
逆に最初から、これらがスムーズにできれば「お！出来るな。」と思ってもらえます。
なので、今日の勉強でできるようにしてしまいましょう。
散剤の調剤
処方箋の薬の量の記載が1日量のときと1回量のときと成分量のときがあるので注意しましょう。
【例１】1日量記載の場合
カルボシステインドライシロップ50％ 0.6ｇ
1日３回 毎食後 7日分
※この場合1日量が0.6ｇで、それが7日分なので
0.6ｇ×7日分＝4.2ｇ
つまりカルボシステインドライシロップ50％を4.2ｇ量りとって、分包機で21包にすればＯＫです！
【例2】1回量記載の場合
カルボシステインドライシロップ50％ 1回0.2ｇ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は1回0.2ｇで1日3回なので
0.2ｇ×3回×7日分＝4.2ｇ
つまりカルボシステインドライシロップ50％を4.2ｇ量りとって、分包機で21包にすればＯＫです！
【例3】成分量記載の場合
カルボシステインドライシロップ50％ 300ｍｇ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は成分量（ｍｇ）から量りとる1日量（ｇ）を計算して出す必要があります。
難しい計算は必要ないので大丈夫です。
成分量（ｍｇ）を％の数字を10倍したもので割れば１日のｇが出ます。
簡略化した計算式を覚えてしまいましょう。↓
成分量（ｍｇ）÷％の数字×10
つまり、この場合は
300（ｍｇ）÷（50（％の数字）×10）
300÷（50×10）＝0.6ｇ
となり1日の量りとる量が0.6ｇと分かります。
なので1日量0.6ｇ×7日分の4.2ｇを分包機で21包にすればＯＫです！
散剤の調剤のまとめ
【覚える言葉】
成分量：薬の有効成分をｍｇなどで表したもの
秤量値（ひょうりょうち）：実際に量りとるｇやｍｌなどで表したもの
【ポイント】
ポイントは成分量で書かれた処方箋が来たときに、秤量値が分かるかどうかです。
成分量÷％の数字×10＝成分量
を覚えましょう。
注意点は％の数字を10倍であり％ではないというところです。
つまり50％のときは
50×10で500にする必要があります。
50％は0.5なので
0.5×10としないよう注意してくださいね。
これで散剤の調剤ができるようになりましたね。
余力があれば監査（チェック）の方法も書いておくので読んでみてください。
散剤の監査
散剤の監査は調剤とは逆で成分量を計算で出す必要があります。
秤量値（ｇ）×％の数字×10＝成分量（ｍｇ）
と覚えましょう。
【例】
カルボシステインドライシロップ50％ 0.6ｇ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は1日の秤量値が0.6ｇなので成分量を出すためには
0.6ｇ×50（％の数字）×10
0.6×50×10＝300ｍｇ
1日の成分量が300ｍｇだとわかります。
そして添付文書（薬の説明書）等を見るとカルボシステインは「1日あたり30ｍｇ/ｋｇ」という記載があると思うので成分量を30ｍｇ/ｋｇで割ると
300ｍｇ÷30ｍｇ/ｋｇ＝10ｋｇ
となり、今回の処方量（1日の成分量300ｍｇ）だと服用する患者さんの体重が10ｋｇぐらいであればＯＫということがチェックできます。
水剤の調剤
水剤の調剤も基本的には散剤と同じです。
処方箋の薬の量の記載が1日量のときと1回量のときと成分量のときがあるので注意しましょう。
【例1】（1日量記載の場合）
カルボシステインシロップ5％ 9ｍｌ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は1日量が9ｍｌで7日分なので9ｍｌ×7日分で63ｍｌを量りとり、患者さんにお渡しする水剤ボトルに入れます。
3ｍｌずつ服用してもらうよう伝えましょう。
【例2】（1回量記載の場合）
カルボシステインシロップ5％ 1回3ｍｌ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は1回3ｍｌを1日3回の7日分なので
3ｍｌ×3回×7日分＝63ｍｌ
となり63ｍｌを量りとり水剤ボトルに入れてお渡しすればＯＫです。
【例3】（成分量記載の場合）
カルボシステインシロップ5％ 450ｍｇ
1日3回 毎食後 7日分
※この場合は成分量を秤量値にする必要があります。
計算式は散剤の時と同じです。
成分量÷％の数字×10なので
450ｍｇ÷（5×10）＝9ｍｌ
つまり1日秤量値9ｍｌ×7日分の63ｍｌを水剤ボトルに入れてお渡しすればＯＫです。
散剤と水剤の調剤のまとめ
覚えておくべき式
【成分量（ｍｇ）から秤量値（ｇ、ｍｌ）への変換】
成分量ｍｇ÷（％の数字×10）＝秤量値（ｇ、ｍｌ）
※％の数字とは50％だとしたら50ということ、0.5ではないので注意です。
【秤量値（ｇ、ｍｌ）から成分量（ｍｇ）への変換】
秤量値（ｇ、ｍｌ）×％の数字×10＝成分量（ｍｇ）
おわりに
これで散剤と水剤の調剤ができるようになったと思います。
計算があったので少し難しく感じたかもしれませんが、複雑なことをやっているわけではないので少しやればすぐに慣れると思います。
入社前に頑張って会得して「すごい！」と思ってもらいましょう。
明日3日目はジェネリック医薬品への変更の可否です。
頑張っていきましょう！
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